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2013年临床执业医师实践技能考试病例分析(22)
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-30
    腹部体表标志,腹部四分法(10分)
    考官指定考生为被检查者做腹部视诊检查并指出腹部体表标志及腹部体表有几种分区法(10分)。
    A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作中 
    B、视诊方法正确(4分);
    检查者站在被检查者右侧(1分),首先检查者俯瞰正视全腹(1分),视诊顺序自上腹部至下腹部视诊全腹(1分),然后视线处于与被检查者腹平面同水平(0.5分),自侧面沿切线方向观察(0.5分)。
    C、在人体上指点体表标志及口述几种分区法(4分)
    体表标志:肋弓下缘、腹上角、腹中线、腹直肌外缘,髂前上棘、腹股沟韧带、脐(答对1个得0.5分,答对6个或以上满分)(2分);
    分区法:4区法、9区法、7区法(2分);
    D、查体结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作
    (3)提问(3分)   病理性全腹部膨隆可见于什么情况?
    答:腹腔大量积液、腹内积气(气腹)(1分);肠积气(如肠梗阻)(1分);腹内巨大包块(1分)等疾病。
    四区分法
    通过脐划一水平线与一垂直线,两线相交将腹部分为四区,即左、右上腹部和左、右下腹部

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