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营养师二级辅导:肥胖的膳食营养防治
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-5
  1. 肥胖的定义
  由于长期能量摄入过多,超过机体能量消耗,体内多余能量转化为脂肪,并过度积聚而引起的营养代谢失衡性疾病。
  2. 判断指标
  1)体质指数 BMI=kg/m2
  正常18.5-23.9,超重大于24,肥胖大于28
  2)腰围 向心性肥胖:男>94cm, 女>80cm
  3)腰臀比 男>0.9,女>0.8
  4)理想体重=身高(cm)—105;肥胖度=(实测体重—理想体重)/理想体重*100%
  超重10%,肥胖>20%(20-30%轻度肥胖,30-50%中度,>50%重度,>100%病态)
  【计算】一成年男性,实际身高170厘米,体重80公斤,请根据体重,评价其营养状况如何?
  标准体重=170-105=65公斤,(80-65)/65*100%=19%,为超重。
  【计算】某女性,身高164厘米,体重55公斤,计算其体质指数。
  BMI=55/1.642=20.45,正常。
  3. 与膳食营养的关系
  1) 食物总能量和脂肪摄入过多
  2) 不良进食习惯
  3) 其他
  4. 饮食管理
  1) 控制总能量的摄入
  【计算】某脑力劳动者每日需要2400kcal的能量,求其早、中、晚三餐各需要摄入多少能量?
  根据三餐能量分配比例30%,40%.30%,早餐为2400*30%=720kcal,午餐为2400*40%=960kcal,晚餐为2400*30%=720kcal.
  2) 适当的营养素分配比例
  【实例分析题】根据肥胖与膳食的关系及儿童生理特点,分析儿童单纯性肥胖的原因,并设计饮食方案。
  答:发病原因:
  导致儿童发病的原因比较复杂,除与遗传、药物、疾病等因素有关外,主要与营养过剩有关。父母中有一方肥胖的,儿童有40%肥胖的几率。如果父母双方都是肥胖,孩子有80%肥胖的可能。现在儿童生活在一个物质丰富的社会,快餐、酒宴、零食应有尽有,使能量摄入过多,同时,现在儿童的生活方式发生了“由动到静”的改变,学习压力大,使儿童缺少锻炼的机会;以车代步,现代方便的快捷方式也减少了孩子锻炼的机会;电脑、电视影响更大,60%儿童肥胖和每天上网、看电视超过5小时有关。

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